Nụ cười nói lên tất cả !


Lương tâm là tiếng thì thầm của Thượng đế trong mỗi lòng chúng ta.

 

Cấy ghép răng
Ghép xương trong Implant- Những điều cần biết

 

 

Ghép xương trong Implant- Những điều cần biết

Cấu trúc xương lành mạnh của sống hàm duy trì hình dáng mô mềm thẩm mỹ xung quanh hàm răng tự nhiên và tạo ra bộ khung nâng đỡ hình dáng bên ngoài của mô mềm quanh implant.
Thiếu xương ổ, đặc biệt ở hàm trên do sự tiêu xương sau nhổ răng, có thể dẫn đến các vấn đề về chức năng và thẩm mỹ;

 

các vấn đề này cần sử dụng các thủ thuật gia tăng thể tích để tái lập các chiều hướng nguyên thủy quanh răng mất. Kỹ thuật tái tạo xương đã làm tăng đáng kể khả năng tái tạo chức năng và thẩm mỹ của implant nha khoa bằng việc phục hồi các khiếm khuyết sống hàm trở lại kích thước nguyên thủy của nó, điều này giúp cho việc đặt implant đạt kết quả tối ưu và làm tăng độ tin cậy của liệu pháp implant và được xem là 1 phương thức điều trị đáng quan tâm. 
Tái cấu trúc xương ở vùng sống hàm có thể được phân loại theo kết quả đạt được, cả về chức năng và thẩm mỹ. Jovanovic đã phân chia các vị trí trong khoang miệng thành
(1) các vị trí liên quan đến thẩm mỹ – đòi hỏi phải có đủ cấu trúc xương (xương nâng đỡ mô mềm quanh implant để hình thành hình dạng cong lồi tự nhiên) giúp đạt được kết quả thẩm mỹ và chức năng, và
(2) vùng không liên quan đến thẩm mỹ- vị trí đòi hỏi có đủ xương nâng đỡ để bảo đảm thành công về mặt chức năng trong thời gian dài.
Cấu trúc xương bên dưới ảnh hưởng đến hình dạng và vẻ ngoài của mô mềm xung quanh. Không may là ở vùng phía trước hàm trên cấu trúc xương ổ trải qua quá trình tiêu ngót nhanh chóng sau nhổ răng. Nó mất khoảng 25% thể tích trong năm đầu tiên và mất đến 40-60% chiều rộng trong 3 năm đầu sau khi mất răng. Vì vậy, nhiều kỹ thuật tái tạo xương đã được giới thiệu giúp phục hồi các khiếm khuyết sống hàm. Việc phục hồi thể tích mô cứng bên dưới đã mất có thể thực hiện trước khi hoặc đồng thời với đặt implant, điều này giúp duy trì và nâng đỡ không chỉ phục hình nâng đỡ trên implant thẩm mỹ mà còn nâng đỡ các cấu trúc vùng mặt liên quan.
Những thay đổi trong kiểu tiêu xương ổ hàm trên đòi hỏi các phương thức xử lý khác nhau; kích thước và từng loại khiếm khuyết xương cụ thể ảnh hưởng đến việc lựa chọn thủ thuật ghép thích hợp nhất. Ví dụ, các khiếm khuyết sống hàm nhỏ gợi ý sử dụng vật liệu ghép đồng thời với thủ thuật đặt implant; trong khi các khiếm khuyết sống hàm theo chiều ngang ở mức độ trung bình đòi hỏi việc sử dụng thủ thuật ghép có khả năng tiên lượng kết quả tốt hơn như ghép xương tự thân theo phương thức điều trị từng giai đoạn như ghép xương trước khi đặt implant.  Trong trường hợp khiếm khuyết sống hàm theo chiều dọc và chiều ngang nghiêm trọng, cần sử dụng các công cụ tái tạo phức tạp hơn sao cho có thể tiên lượng được kết quả ghép xương tốt hơn.
Có nhiều ưu điểm về công nghệ trong các thủ thuật ghép xương trong miệng. Một trong những tiến bộ hiện nay trong kỹ thuật ghép xương liên quan đến việc sử dụng các protein tạo dạng xương (BMPs-Bone Morphogenetic Proteins), như BMP-2, có khả năng kích thích quá trình tạo xương và làm tăng mật độ xương qua quá trình tiêu và tái cấu trúc chậm. BMP-2 giúp gia tăng quá trình phân bào của tế bào mầm tại chỗ để lôi kéo các tế bào trung mô không biệt hóa vào vùng ghép. Các tế bào này có thể được chuyển thành nguyên bào xương, bằng sự phân bào tạo hình thái phù hợp, và bắt đầu quá trình tạo thành khung xương. Quá trình này được gọi là cơ chế tạo hình phân bào đa dạng nhằm kích thích lành thương mô xương. Nó có thể trở thành thủ thuật ghép xương lý tưởng trong tương lai gần.
Các ưu điểm của kỹ thuật cũng đã đưa vào qui trình sản xuất các loại màng tái tạo xương có hướng dẫn, các ưu điểm này đã được tập trung chủ yếu vào việc nâng cao các đặc tính sinh lý và tương hợp sinh học của vật liệu màng ngăn. Trên thị trường hiện nay có cả loại màng tự tiêu và không tự tiêu. Sử dụng màng tự tiêu không cần thêm phẫu thuật để tháo bỏ màng ngăn và cho thấy ít có phản ứng mô hơn do bản chất sinh học của loại vật liệu này. Màng ngăn không tự tiêu có thể tồn tại lâu hơn tại vị trí che chở mô ghép, nhờ vậy nó cho hiệu quả ghép xương tốt hơn; tuy nhiên nó cần phải thực hiện thêm một lần phẫu thuật để tháo bỏ màng. Tuy nhiên, y văn không cho biết rõ loại nào cho phép tiên lượng kết quả tốt hơn. Việc chọn lựa loại màng tái tạo xương có hướng dẫn nào nên tùy thuộc vào sự hiểu biết rõ các lợi ích của chính vật liệu màng và giới hạn  của vật liệu  liên quan đến các yêu cầu chức năng đối với ứng dụng lâm sàng đặc biệt.
Ghép xương tự thân trong bất kỳ thủ thuật tái tạo nào cũng được xem là tiêu chuẩn vàng đối với các thủ thuật ghép xương, vì nó cung cấp các protein như các chất nền gia tăng lượng xương, các chất khoáng, và tế bào xương còn sống cho vị trí ghép, qua đó nâng cao thành công toàn bộ thủ thuật ghép xương, dẫn đến tỉ lệ thành công cao. Các vị trí lấy xương tự thân dùng ghép xương ổ có thể là trong hoặc ngoài miệng. Các vị trí lấy xương ngoài miệng gồm xương mào chậu, xương chày, xương sườn, xương sọ; tuy nhiên việc lấy xương ngoài miệng thường gây ra các tình trạng tổn thương thêm ở vùng lấy xương và đòi hỏi phẫu thuật phức tạp. Mặt khác, các vị trí trong miệng như ở vùng lồi củ, góc hàm, đặc biệt ở vùng cằm thường cho chất lượng xương tốt hơn và kết quả hậu phẫu dễ tiên lượng hơn.
Gần đây, vào năm 1998, tạo xương do sử dụng dụng cụ kéo xương đã được giới thiệu như là 1 phương pháp hứa hẹn phục hồi sống hàm khiếm khuyết trở lại hình dạng và kích thước nguyên thủy. Kỹ thuật này đã được thực hiện trong các phẫu thuật chỉnh hình, nó được dùng để kéo dài xương ống ở trẻ em, và hiện nay được dùng để phục hồi tình trạng teo sống hàm trầm trọng. Nó loại bỏ việc phẫu thuật lấy xương và giảm nguy cơ bệnh tật so với thủ thuật ghép tự thân.
Việc chọn kỹ thuật hoặc vật liệu ghép thích hợp ảnh hưởng đến thành công và và khả năng tiên lượng kết quả điều trị sau cùng. Kích thước và loại khiếm khuyết và tình trạng sức khỏe toàn thân là một số yếu tố ảnh hưởng đến việc quyết định thực hiện thủ thuật ghép xương.

.Dr400.

 

 
Thuốc lá và tỉ lệ thất bại của Implant

 

Thuốc lá và tỉ lệ thất bại của Implant

Trong số những yếu tố tác động xấu đến kết quả implant, hút thuốc đóng vai trò nổi cộm. Tỷ lệ thất bại implant cao hơn 10% so người không hút thuốc. Vì:

 

-  Thuốc lá làm gia tăng nhạy cảm với vật thể lạ và nhiễm trùng bởi vì ngăn cản chức năng lông chuyển và miễn dịch bài tiết trong vùng mũi hầu.

-  Trong xoang HT điều này có thể ả/h đến loại trừ và ngăn chặn miễn dịch bởi vì cả 2 bề mặt immunoglobulin A (sIgA) và (sIgM) bị giảm đáp ứng trong khi đó IgE tăng đáp ứng.

-  Hút thuốc ngăn cản sự lành thương của xương ghép vì làm giảm dòng máu tại chỗ bởi vì làm gia tăng kháng cự ngoại biên và kết tập tiểu cầu.

-  Sản sinh hóa chất như: hydrogen cyanide và carbone monoxide ngăn cản sự lành thương, nicotine ngăn cản sản sinh tế bào.

-  Thuốc lá ảnh hưởng trược tiếp đến chức năng của tế bào sinh xương, làm giảm khả năng sinh xương đưa đến sự giảm có ý nghĩa thành phần khoán hóa của xương.

-  Độ rắn chắc của xương giảm từ 2-3 lần ở người hút thuốc lâu năm.

Tóm lại: hút thuốc làm giảm chất lượng xương, khả năng lành thương kém do rối loạn chức năng của tế bào tạo xương và mạch máu.

Hút thuốc là chống chỉ định tương đối vì nguy cơ hở vết thương, nhiễm trùng và hoặc tiêu xương và giảm 10% khả năng tích hợp xương.

Khuyên bệnh nhân giải /bỏ thuốc 2-4 tuần trước phẫu thuật và 4-6 tuần sau phẫu thuật

Hút trên 15 điếu /ngày có nguy cơ thất bại implant sớm và lâu dài.

Drviet400

 

 
Implant và bệnh cao huyết áp

 

Implant và bệnh cao huyết áp

cao-huyet-ap-implant1

0Cao huyết áp là bệnh thường gặp ở người lớn tuổi. Nó ảnh hưởng đến khoảng 50 triệu người Mỹ và xấp xỉ 1 tỉ người trên thế giới. Mỗi năm có khoảng 7,1 triệu người chết có liên quan đến bệnh cao huyết áp, cùng với 62% người chết vì bệnh mạch não và 49% của bệnh thiếu máu cục bộ.

 

Có xấp xỉ 30% người trưởng thành mắc bệnh cao huyết áp nhưng không biết và khoảng 2/3 trong số bệnh nhân đã được điều trị không kiểm soát được huyết áp thấp hơn 140/90mmHg. Không được điều trị, không chuẩn đoán và không kiểm soát được bệnh cao huyết áp đang là vấn đề nghiêm trọng trong xã hội ngày nay.

Với tuổi tác ngày càng tăng thì nguy cơ mắc bệnh cao huyết áp cũng tăng theo. Hơn phân nửa số người từ 60 đến 69 tuổi và xấp xỉ 3/4 số người trong tuổi 70 và những người lớn tuổi hơn đều bị ảnh hưởng bởi bệnh cao huyết áp.Thực tế cho thấy rằng các bệnh nhân lớn tuổi lại là người cần điều trị implant nhiều nhất. Do số bệnh nhân cần điều trị có nguy cơ mắc bệnh cao huyết áp rất cao nên khi điều trị implant, bác sĩ điều trị phải kết hợp với bác sĩ chuyên khoa để kiểm soát tình trạng cao huyết áp của bệnh nhân. Kiểm tra huyết áp song song với xem xét lại toàn bộ lịch sử bệnh lý là một phần rất quan trọng trong việc tư vấn và điều trị implant nha khoa.

Cũng có khi việc căng thẳng trước khi điều trị cũng làm cho huyết áp của bệnh nhân tăng cao cho nên có 2 bước quan trọng để giảm sự căng thẳng của bệnh nhân: trang bị các thiết bị theo dõi huyết áp, thao tác điều trị an toàn và ít gây cảm giác khó chịu nhất cho bệnh nhân. Trước khi đến điều trị, bệnh nhân cũng nên sử dụng thuốc ổ định huyết áp.

Dr400

 
Implant ngăn ngừa tiêu xương hàm

Implant ngăn ngừa tiêu xương hàm

Xương cần sự kích thích để duy trì hình dạng và mật độ. Đó là lí do vì sao các phi hành gia bị mất xương khi họ đang ở trong vũ trụ - xương của họ thiếu sự kích thích là kết quả của việc mỗi ngày họ phải chống lại tình trạng không trọng lực. Xương trong xương hàm phải củng cố liên tục do lực tác động lên răng. Răng sẽ truyền lực đến xương xung quanh nên khi bạn mất răng, thiếu sự kích thích, gây ra mất xương hay "xương bị hấp thụ trở lại"

Implant nha khoa được gắn vào xương hàm thay thế răng đã mất. Sau đó, phục hình trên implant, giống như là răng sứ, cầu răng, hoặc hàm giả sẽ được gắn lên abutment – cái mà được gắn bên trong implant.

Do vậy khi bạn nhai, implant cũng hoạt động giống như chân răng – nó truyền lực cho xương hàm và kích thích xương phát triển.

Implant làm cho xương "lầm tưởng" là vẫn còn chân răng, vẫn truyền lực nhai tự nhiên vẫn có sự kích thích làm tăng mật độ xương. Implant nha khoa đã được chứng minh là không chỉ ngặn chặn sự mất xương mà trong một vài trường hợp nó còn đảo ngược tình trạng mất xương giúp phục hồi sức khỏe của xương hàm.

Implant nha khoa là một thiết kế đặc biệt, cần phải tính toán vì mật độ xương khác nhau thì đòi hỏi lực khác nhau. Điều này có nghĩa là sức khỏe càng tốt thì implant tồn tại lâu hơn.

Lợi thế khác mà implant có được so với cầu răng là nó bảo vệ được những răng khác không phải bị mài để làm cầu răng.

Dr400

 
Những câu hỏi thường gặp về Implant nha khoa

Những câu hỏi thường gặp về Implant nha khoa

H:cấy ghép implant có đau không?

  • Đ: Hầu như là không đau vì việc cấy ghép thường được thực hiện dưới sự gây tê tại chỗ. Hầu hết các thủ thuật đều có thể thực hiện tại phòng nha khoa.

H: Sau khi đặt Implant tôi có bị đau không?

  • Đ: Bạn có thể cảm thấy hơi khó chịu, tuy nhiên nha sĩ sẽ cho bạn toa thuốc để loại bỏ chúng.

H: Việc cấy ghép implant mất bao lâu?

  • Đ: Thông thường từ 30 đến 60 phút, tuy nhiên có thể lâu hơn nếu cấy nhiều Implant.

H: Tôi có thể ăn gì sau khi cấy ghép implant?

  • Đ: Nha sĩ của bạn sẽ chỉ định chế độ ăn cho bạn trong vài ngày sau cấy ghép, thường là chế độ ăn thức ăn mềm.

H: Việc cấy ghép, lành thương và phục hồi răng thường mất bao lâu?

  • Đ: Toàn bộ qui trình thường mất 3 đến 9 tháng, tùy theo kế hoạch điều trị.

H: Tôi phải chăm sóc Implant của tôi như thế nào?

  • Đ: Bạn phải chải răng và dung chỉ nha khoa để làm sạch xung quanh Implant. Đi khám răng định kỳ cũng rất cần thiết cho việc bảo vệ sự khỏe mạnh và lâu bền của Implant.

H: Implant tồn tại được bao lâu?

  • Đ: Nó có thể tồn tại rất lâu nếu bạn chăm sóc tốt. Nhiều Implant tồn tại hơn 40 năm.

H: Nếu cơ thể tôi đào thải chúng, điều gì sẽ xảy ra?

  • Đ: Implant sẽ được lấy ra và sẽ chờ lành thương rồi có thể đặt vào chỗ cũ 1 Impalnt khác.

Dr400

 

 
«Bắt đầuLùi1234567Tiếp theoCuối»

Trang 2 trong tổng số 7

GIỚI THIỆU SẢN PHẨM

implant_straumann

Cross Fit implant Straumann

Giải pháp lý tưởng cho

vùng răng sau xương bị hẹp.

implant_mis

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

16 000 000/imp

Chỉ còn 12 000 000 VND

         An toàn và êm ái !

Chắc chắn bạn hài lòng

Răng sứ Zirconia eMax - Swiss

Giá 6 000 000/răng

implant-nhakhoanetviet.com-01

Kết nối Abutment CAD/CAM

giải pháp tôi ưu phục hình răng implant.

Rng_s_Zirconia_implant_bt_Vt_03

Cầu răng implant chỉ định

và tối ưu hóa phục hình.

Implant-Tekka-nha-khoa-Net-viet

Implant tekka - Pháp

An toàn và thẩm mỹ.

Rang-su-tham-my-zolid-252x300


rang-implant-nha-khoa-net-viet_01